Kan ve Kan Yapıcı Organlar » Kan ve Perfüzyon Solüsyonları » Kan ve Kan Ürünleri » Plazma Protein Fraksiyonları » Albumin
Formülü:
Farmakolojik özellikleri:
Endikasyonları:
Volüm kaybını tamamlamak ve ozmatik basıncı uzun süreli olarak düzenlemek amacıyla kullanılır.Postoperatif döneminde yara ödeminin önlenmesi veya ortadan kaldırılması ve yara iyileşmesini olumlu yönde etkilemektedir. (1) Hermalojik şok plazma kaybına, bağlı şok, şokla birlikte seyreden diğer durumlar. (2) Yanık karaciğer yetmezliği, hepatosiroz, nefrit, nefrotik sendrom, GLS bozuklular, aosit, erişkin RDS, volüm tamamlama, hipersensitivile sendromu istenilen konsantrasyonunda Human Albumin solüsyonu elde edebilmek için uygun elektrolit solüsyonları ile karıştırılabilirler.
Kontrendikasyonları:
Dekompanse kalp hastalıkları, akciğer ödemi, oligüri, anüri, hipertansiyon, ağır kardiyovasküler hastalıklar, özofagus varisleri ve hemorajik diatezde kontrendikedir.
Uyarılar/Önlemler:
Tüm infizyon solüsyonlarında olduğu gibi, paraperast veya vücut ısısı kadar ısıtılmalıdır. İnfüzyon hızı vakaların durumuna göre ayarlanmalıdır. Human Albumin düşük konsantrasyonunda albumin hazırlamada kullanılan elektrolit solüsyonları dışında hiçbir ilaçla birlikte kullanılmaz.Berrak olmayan ve içinde tortu olan solüsyonlar kullanılmamalıdır.
Yan etkiler/Advers etkiler:
Allerjik reaksiyonlar, titreme ve ateş yükselmesi gibi yan etkiler görülebilir.
İlaç etkileşimleri:
Diğer sitostatikler veya radyasyon ile etkileşimin bir sonucu olarak miyelotoksisitesi artabilir. İfosfamid ışınlama sonucu oluşan cild reaksiyonlarını şiddetlendirebilir.
Sisplatin, aminoglikozitler, asiklovir veya amfoterisin B gibi nefrotoksik ajanların HOLOXAN® kullanımı öncesinde veya beraberinde kullanımı ifosfamidin nefrotoksik etkisini ve keza sonuçta hematotoksik ve nörotoksik (MSS) etkilerini artırabilir.
Çok yüksek ifosfamid dozlarından sonra ve/veya önceden veya birlikte kullanılan antrasiklinler ile, supraventriküler veya ventriküler aritmiler ve ST-T segment değişiklikleri ve kalp yetmezliği için birkaç bildirim olmuştur. Bu nedenle, düzenli olarak elektrolit seviyelerinin izlenmesi ve geçmişinde kalp hastalığı olan hastalara verildiğinde özel dikkat gösterilmesi gerekmektedir.
İfosfamidin immünosupresif etkisi nedeniyle, uygulanan aşılara yetersiz cevap alınabilir. Canlı virüs aşılarında "aşı bölgesi yaraları" oluşabilir.
İfosfamid ile birlikte kullanımı warfarinin antikoagülan etkisini arttırabilir ve hemoraji riskini artırabilir.
Siklofosfamid ile benzer şekilde, aşağıdaki etkileşimlerin görülmesi muhtemeldir:
*Allopurinol veya hidroklorotiazidin birlikte uygulanmasıyla miyelosupresif etki artabilir.
*Klorpromazin, triiyodotironin veya disülfiram gibi aldehid dehidrojenaz inhibitörleri ile birlikte kullanıldığında etkisi ve toksisitesi artabilir.
*HOLOXAN® kullanımı sülfonilürelerin hipoglisemik etkilerini artırabilir.
*Yakın zamanda veya birlikte kullanılmaları halinde, fenobarbital, fenitoin veya kloral hidrat mikrozomal karaciğer enzimlerini muhtemelen indükleyeceği için ifosfamidin daha hızlı metabolize olmasına yol açabilir.
*Süksametoniumun adale gevşetici etkisini artırabilir.
Kullanım şekli ve dozu:
İhtiyaca ve protein açığına göre ayarlanır.Hastanın protein açığı ve volüm durumuna göre düşük veya yüksek konsatrasyonlu Human Albumin kıllanılabilir.Albuminin en önemli fonksiyonu kollaid ozmatik basıncı düzemlemesidir.Kolloid ramotik basınç için genellikle 20 mm Hg değeri kullanılmaktadır.Aşağıdaki formül ile Albumin dozu gram cinsinden tespit edilebilir (hedef total protein g/lt ölçülen total protein g/lt ) x plazma volümü (40 ml /kg/l )x 2 sabit rakamı damar dışı kayıplar için kullanılmaktadır.Elde edilen Human Albumin değeri ağır protein kayıplarında düşük kalabilir ancak başlangıç olarak uygun olabilir, bu formül 1 değer içindir.Detaylı tedavi için labaratuar tetkiki önemlidir.İnfüzyon hızı kural olarak 500 ml/saat =125 damla/dk şeklinde ayarlanmalıdır.
Atc Kodu:
B05AA01
İthalatçı Firma:
Eczacıbaşı-Baxter Hastane Ürünleri San. ve Tic. A.Ş.
Telefon: (212) 329 62 00
Email: [email protected]