% 5 Dekstroz Solüsyon
{% 0.2 Sodyum Klorür Biosel 500 ml Vakumlu Şişe}

Parenteral Solüsyon ve Setler»Steril ve apirojen

Formülü:

Her 100 ml'de
Glukoz monohidrat 5.0 g
Sodyum klorür 0.2 g
İnjeksiyonluk su k.m.
% 5 Dekstroz % 0,2 Sodyum Klorür Solüsyonunun bileşiminde;
100 ml için; Glukoz 25.3 mmol, 25.3 mOsm; NaCl 3.40 mmol, 6.80 mOsm; Na+ ve Cl- 3.40 mEq, 3.40 mOsm,
500 ml için; Glukoz 126.5 mmol, 126.5 mOsm; NaCl 17 mmol, 34 mOsm; Na+ ve Cl- 17 mEq, 17 mOsm bulunur.

Her 100 ml'de
Glukoz monohidrat 5.00 g,
Sodyum klorür 0.45 g,
İnjeksiyonluk su k.m.

% 5 Dekstroz % 0,45 Sodyum Klorür Solüsyonunun bileşiminde;
100 ml için; Glukoz 25.3 mmol, 25.3 mOsm; NaCl 7.7 mmol, 15.4 mOsm; Na+ ve Cl- 7.7 mEq, 7.7 mOsm,
1000 ml için; Glukoz 253 mmol, 253 mOsm; NaCl 77 mmol, 154 mOsm; Na+ ve Cl-,
77mEq, 77 mOsm bulunur.

Her 100 ml'de
Glukoz monohidrat 5.0 g,
Sodyum klorür 0.9 g,
İnjeksiyonluk su k.m.

Elektrolit Konsantrasyonları (mEq/L)
Sodyum 154, Klorür 154,
Glukoz monohidrat 252,5 mmol/L.

Farmakolojik özellikleri:

Endikasyonları:

Organizmanın sıvı ve elektrolit eksiklikleriyle birlikte kalori ihtiyacının bir bölümünü karşılamak amacıyla kullanılır.
%0.9 : - Su kayıplarının elektrolit kaybından fazla olduğu durumlarda,
- Ateş, kusma, ishal gibi su ve elektrolit kayıplarının artığı hallerin hafif ve erken dönemlerinde,
- Taşıyıcı solüsyon olarak diğer ilaç ve elektrolitlerin verilmesi için,
- Anüri ve oligüri hallerinde böbrek fonksiyon testi olarak kullanılır.

1 ) Barsaktan sıvı kaybı. Özellikle çocuklardaki gastroenterii ve diare, enterokolit. 2) Su alamamak: Konfüzyon, koma, psikoz, hastalık. 3) Susama duygusunun kaybı: Hipofiz ve hipotalamus tümörleri.4) Su sekestrasyonu: Ascites, inteştinaf obstrüksiyon, üriner obstrüksiyon, yanıklar. 5) Fazla terleme ile su kaybı: Sıcak çarpması, febıis. 6) Böbrekte su kaybı: Diabetes insipidus (Arginin vazopressin'e (AVP)duyarlı).7) Böbreğin tübüler konsantrasyon kapasitesinin azalması (Nephrogenic Diabetes insipidus). Poliüri sonucu hipotonik idrar kaybı: Piyelonefrit, tübüler nekroz, hipokalemik nefropati, nefroskleroz, gfomerulo, nefrit, amiloidoz, analjezik nefropati, hiperaldosteronizm. 8) Tübüler diüretikler: Furosemid, etakrinik asid, civalı diüretikler. 9) Mannitol, hipertonik glukoz, üre enfüzyonu.10) Üre diürezi: Yüksek proteinli rejim, protein gavajı,total parenteral nutrisyon. 11 ) Hiperglisemi ve glukozüri: Diabetik ketoasidoz ve nonketotik hiperosmotar diabetik koma.12) Hipertonik peritoneal diyaliz.

Kontrendikasyonları:

% 5 Dekstroz % 0,2 Sodyum klorür vücuda net su fazlası (ayrıca bir miktar glukoz ve NaCI) sağladığından aşağıdaki durumlarda kontrendikedir:
1) Böbreklerden su itrahının ve glomerular filtrasyonun azaldığı haller: Konjestif kalp yetmezliği, ascites i!e beraber olan siroz, nefrotik sendrom, miksödem 2) Aşırı su yüklemesi (su entoksikasyonu): Psikojenik ve psikotik polidipsi, bira içme (beer potamania), hipotonik mesane lavajı, i.v. sıvı yüklemesi, 3) Arainin vazooressin (AVP) sekresyonunun non-fizyolojik olaıak artması (Syndromes of İnappropriate Secretion of Anti Diuretic Homones (SİADH): Karsinoma, akcier tübekülozu, ensefalopatiler, porfiri, Guilain-Barre sendromu, karbemazepin, vinkristin, morfin, barbituratlar, stres,
4) Adreno-kortikal (glucocorticoid) yetmezliği. Hiperal- dosteronizm (Conn serıdromu), 5) Chlorpropamide ve Tolbutamide, 6) Genellikle hipervolemi ile beraber olan hiponatremi-ler, özellikle total vücut suyu ve sodyumu artmışsa, 7) Diabetes mellitus, latent veya manifest. Glukoz toleransında azalma.

Uyarılar/Önlemler:

1) Hipernatremi ve hiperosmolariteyi süratle normale döndürme çabaları verilen suyun hipertonik durumdaki beyine girerek beyin ödemi yapmasına yol açabilir. Normalizasyon için en az 48-72 saatlik bir süre ayrılmalıdır.

2) % 5 Dekstroz % 0,2 Sodyum klorür'de Ca++, PO= K+ ve Mg++ bulunmaz. Gerekli yerlerde bu elektrolit ler aynca veriimelidir.

3) İlerlemiş renal, kardiyak ve hipertansif hastalarda dikkatle kulianılmalıdır.

Yan etkiler/Advers etkiler:

Endikasyonları ve dozu gözetilerek kullanıldığında % 5 Dekstroz % 0,2 Sodyum klorür'ün yan etkisi görüJme ihtimali çok azdır: Glukoz entolerarısı olan hastalarda glukozun her 25 g'için 1-2,5 ünite kristalize çinko insülin verilmelidir.

İlaç etkileşimleri:

Bildirilmemiştir.

Kullanım şekli ve dozu:

% 5 Dekstroz % 0,2 Sodyum klorür'ün dozu ve verme şekli hastanın su ve tuz açığına, dolaşım sisteminin durumuna (hipotansiyon; şok, hipovolemi), böbrek fonksiyonlarının durumuna, hipergliseminin mevcut olup olmadığına ve dehidrasyonun (ve hipernatreminin) derecesine göre tayin edilir.
Total vücut suyu büyüklerde vücut ağırlığının takriben % 50-55'i (erkek) ve % 43-49'u (kadın) kadardır.
Buna göre hastada örneğin 6 L su açığı ve 300 mEq sodyum açığı varsa bu % 5 Dekstroz % 0,2 Sodyum klorür'den 24 saatte 3 L verilerek 2 günde kapatılır. Total su ve tuz açığını hiçbir zaman 48 saatten daha kısa zamanda düzeltmeye kalkışmamalıdır. Aksi halde konvülziyonlar, beyin ödemi ve fatalite olabilir. Ayıca sod yum klorür ve glukozu normal seviyelere döndürmek yerine normalin biraz üstünü hedef almada fayda vardır. % 5 Dekstroz % 0,2 Sodyum klorür'ün verme hızı 250- 500 ml/saat, 24 saatte verilecek ortalama miktar 2-3 lit- redir.Çocuklarda ortalama verme hızı 5-10 mUkg/saattir.Bu miktarlar hastanın durumuna göre değişebilir. Akut ve ağır dehidrasyonlarda 1/2 saatte 1 L vermek gerekebilir. Hiperglisemik hiperosmolar dehidrasyonlarda (diabetik ketoasidoz ve nonketotik koma) insülin tedavisi yapılmalıdır. Kan şekeri 250-300 mg/dL'ye düşünce % 5 Dekstroz % 0,2 Sodyum klorür enfüzyonlanna başlanır.

Üretici Firma:

Biosel İlaç Sanayi Ve Ticaret A. Ş.
Telefon: (216) 320 45 50
Email: [email protected]