Diğer»Kalsiyum kanal blokörü
Formülü:
Farmakolojik özellikleri:
Endikasyonları:
Koroner yetmezliği (angina pektoris nöbetlerinin önlenmesinde), supraventriküler aritmilerin tedavisinde ve esansiyel hipertansiyon tedavisinde kullanılır.
Kontrendikasyonları:
-Hipertansiyon veya kardiyojenik şok.-Ağır,sol ventrikül disfonksiyonu.-İkinci ve üçüncü derecede A-V blok hallerinde.-Yardımcı by-pass kanalı atriyal fibrilasyon veya atriyal ritm bozukluğu olan hastalarda (Wollf - Parkinson - White ve Lown - Ganong - Levine sendromlarında).
-Veramil hidroklorüre aşırı duyarlığı bilinen hastalarda kullanılmamalıdır.
Uyarılar/Önlemler:
Verapamil farmakolojik etkisinin sonucunda ender olarak kan basıncını normalin altına düşürebilir.
Hipertansif hastalarda bu durum görülmez.verampil karaciğerde metabolize edildiğinden karaciğer fonksiyonu bozulmuş olanlarda dikkatle verilmelidir.Ağır karaciğer bozukluğu verapamilin eliminasyon yarı ömnrünü 14-16 saate uzattğından böyle hastalara %30' u verilmelidir.
Nöromüsküler iletinin zayıf olduğu kişilere verildiğinde dozu azaltmak ggerekebilir.Verampil böbrek bozukluğu olsan kişillere dikkatle verilmelidir.
Gerekmedikçe hamilelere verilmemeli.Emziren annelerde süt ila atıldığında ilaç alındğı müddetçe emzirmeye ara verilmelidir.
18 yaşında küçüklerde etkinlik ve emniyeti tespit edilmemiştir.
Yan etkiler/Advers etkiler:
Ön planda peklik olmak üzere bulantı, kusma, ateş basması, baş ağrısı alerjik tepki bildirilmiştir. Aşırı dozlarda A-V blok, bradikardi, hipertansiyon, hperglisemi, atriyoventriküler, disasiyasyon görülebilir. Azda olsa periferal ödem yapabilir.
İlaç etkileşimleri:
Beta- blokerler: bazı kronik stabl angina veya hipertasiyonlu hastalarda oral beta-blokerler ilaçlarla verapamilin birlikte kulanımının; kalp hızı; A-V ileti ve/veya kardiyak kontraktilite üzerine aditif negatif etkilere yol açılabileceği akılda tutulmalıdır.
Digitalis: Digitalize edilmiş hastaların digital dozu uygun şekilde ayarlanmak suretiyle digital-verapamil kombinasyonunu iyi tolore ettikleri görülmüştür.ancak kronik varampamil tedavcisinin, digital glikozitlerinin klerensini azaltıp serumdaki seviyelerini yükseltebilecekleri dikkate alınarak, digital dozu mçok dikkatlke ayarlanmalıdır.
Antiaritmikler: Verampamil verilişinden önceki 48 saat veya sonraki 24 saat içinde disopiramid verilmemelidir.
Hipertofik kardiyomiyopatisi olan hastalara verapamil-kinidin kombinasyonu verilmemelidir.
Antihipertansifler: Diğerantihipertansifler (Vazodilatörler, diüretikler, ACE inhibitörleri, beta -blokerler) ile birlikte kullanıldığında verapamilin kan basıncını düşürmede aditif bir etkisi vardır. Böyle kombinasyonları alan hastalar dikkatle izlenmelidir.
Diğerleri: Verapamil kısa veya uzun etkili nitratlar ilke kullanılabilir; her iki ilacın lehine etkileşimler görülür.Verampamil ile lityum arasında farmakokinetik ve farmakodinamik etkileşimler bildirilmiştir. Her ıki ilacı b irlikte alan hastalar dikkatle izlenmelidir. Rifampin ve verapamilin biyoyararlılığını azaltabilir; fenobarbital veramapilin klerensini arttırabilir. Verapamil siklosporinin serum düzeylerini artırabilir. inhalasyon anestezikleri ile birlikte kullanıldığında verapamil dikkatle tgayin edilmelidir.
Kullanım şekli ve dozu:
Yemeklerden 1 saat önce veya 2 saat sonra bir miktar su ile alınmalıdır.Tedavide verilen yanıt doza bağlı olmakla beraber hastanın klinik durumu önem taşır. Büyüklerde: Angina pektoris nöbetlerinin önlenmesinde;günde 3 defa 80 mg.-120mg. verilir. Doktor kontrolünde doz attırılabilir. Günlük total doz 480 mg. çıkabilir. Optimal doz 320-480 mg'dır. angina pektoriste günlük 480 mg'ı aşan dozların yarar ve güvenirliliği tespit edilememiştir. Supraventriküler taşikardilerde ağızdan günde 3 defa 40 ila 120 mg verilr. Hipertansiyon tedavisinde;doz hastanın durumuna göre bireyleştirilmelidir.
Genelikle 3kere 80 mg. olmak üzere 240 mg yeterli olmaktadır.
Üretici Firma:
Üretimi Durdurulmuş ya da Üreticisi Bilinmeyen İlaçlar
Telefon:
