Solunum Sistemi » Solunum Sisteminde Tıkanma - Astım İlaçları » Sistemik Adrenerjikler » Selektif Beta 2 Adrenoreseptör Agonistleri » Terbutalin
Formülü:
* Her tablette 2.5 mg terbütalin sülfat bulunur. * Her kontrollü salımlı tablette,Terbütalin sülfat 5 mg. * Her ölçülü dozda,Terbütalin sülfat 0.25 mg * 5 ml’lik her ölçekte Terbütalin sülfat 1.5 mg Guifenesin (gayakol gliseril eter) 66.5 mg Koruyucu: Sodyum benzoat Tatlandırıcı: Sorbitol, sodyum sakarin Alkol * Her inhalasyon dozunda,Terbütalin sülfat 0.5 mg
Farmakolojik özellikleri:
Endikasyonları:
Bronşiyal astım. Kronik bronşit, amfizem ve bronkospazmın komplikasyon olarak ortaya çıktığı diğer akciğer hastalıkları.
Kontrendikasyonları:
Bileşiminde bulunan maddelerden herhangi birine aşırı duyarlılık.
Uyarılar/Önlemler:
Tüm ß2-agonistlerinde olduğu gibi, tirotoksikozlu hastalarda ve iskemik kalp hastalığı, taşiaritmi ya da ağır kalp yetmezliği gibi ağır kardiyovasküler hastalığı bulunanlarda dikkatli olunmalıdır.
ß2-agonistlerinin hiperglisemik etkileri nedeniyle, diyabetli hastalarda başlangıç döneminde kan şekeri daha sık aralıklarla kontrol edilmelidir.
ß2-agonist tedavisi, ağır hipokalemiye yol açabilir. Hipoksi bu riski arttırabileceğinden, özellikle ağır akut astım nöbetlerinde dikkatli olunmalıdır. Uygulanan ek tedaviler hipokalemik etkiyi güçlendirebilir ("İlaç Etkileşimleri ve Diğer Etkileşimler" bölümüne bakınız). Bu tür durumlarda, serum potasyum düzeyinin izlenmesi önerilir.
Gebelik ve Emzirme Döneminde KullanımHayvanlarda ve insanlarda herhangi bir teratojenik etki saptanmamışsa da, gebeliğin ilk üç ayında dikkatli olunması önerilir.
Terbütalin süte geçer, ancak terapötik dozlarda bebek üzerinde herhangi bir etki göstermesi beklenmez.
ß2-agonist tedavisi uygulanan annelerin prematür bebeklerinde geçici hipoglisemi görüldüğü bildirilmiştir.
Araç ve Makine Kullanmaya Etkisi Bricanyl Durules, araç ve makine kullanma yeteneğini etkilemez.Yan etkiler/Advers etkiler:
Yan etkilerin şiddeti, alınan doza ve uygulama yöntemine bağlıdır. Bugüne kadar bildirilmiş olan yan etkilerin (örneğin, tremor, başağrısı, tonik kas krampları, çarpıntı) tümü sempatomimetik aminlere özgü etkilerdir. Bu etkilerin çoğu tedavinin ilk 1-2 haftası içinde kendiliğinden kaybolur.Ürtiker ve eksantem görülebilir.Uyku bozuklukları ve ajitasyon, hiperaktivite gibi davranış bozuklukları gözlenmiştir.
İlaç etkileşimleri:
Beta-reseptör blokerleri (göz damlaları dahil), özellikle selektif olmayanlar, ß-agonistlerin etkisini kısmen ya da tamamen ortadan kaldırabilir.ß2-agonist tedavisi hipokalemiye neden olabilir ve ksantin türevleri, steroidler ve diüretikler hipokalemiyi şiddetlendirebilir ("Uyarılar/Önlemler" bölümüne bakınız).
Kullanım şekli ve dozu:
Bricanyl Durules, astımın ve bronkospazmın komplikasyon olarak ortaya çıktığı diğer akciğer hastalıklarının idame tedavisinde kullanılır.Doz, hastanın durumuna göre ayarlanmalıdır.Çocuklar (5-12 yaş): Günlük idame dozu sabah ve akşamları 5 mg'dır.Erişkinler ve 12 yaşından büyük çocuklar: Günlük idame dozu (10-15 mg), sabah ve akşamları 5 mg ya da sabahları 5 mg ve akşamları 10 mg şeklinde alınabilir. Noktürnal belirtilerin ön planda olduğu hastalarda, günlük dozun tamamı (10-15 mg) akşamları bir kerede verilebilir.Bricanyl Durules tabletleri, kırılmadan ve çiğnenmeden bir miktar suyla alınmalıdır.2,5 mg Tablet: Bricanyl tablet, astımın ve bronkospazmın komplikasyon olarak ortaya çıktığı diğer akciğer hastalıklarının idame tedavisinde kullanılır.Doz, hastanın durumuna göre ayarlanmalıdır.Erişkinler: İlk 1-2 hafta içinde günde 3 defa 2.5 mg (1 tablet) önerilir. Doz, gerekiyorsa daha sonra günde 3 defa 5 mg'a (2 tablet) yükseltilebilir.Çocuklar: Günde 3 defa vücut ağırlığının her kilogramı için 0.075 mg.<20 kg: Günde 3 defa ¼ - ½ tablet.20-30 kg: Günde 3 defa ½ - 1 tablet.>30 kg: Günde 3 defa 1-2 tablet.Ekspektoran Şurup:Bricanyl ekspektoran şurup, astım ve bronkospazm ile sekresyonun komplikasyon olarak ortaya çıktığı diğer akciğer hastalıklarının idame tedavisinde kullanılır.Doz, hastanın durumuna göre ayarlanmalıdır.Erişkinler: Günde üç kez 10-15 mL (2-3 ölçek).Çocuklar: Günde üç kez kilo başına 0.25 mL (0.075 mg terbütalin/kg).Aşağıda verilen tablo, çocuklarda doz ayarlamasında yardımcı olarak kullanılabilir.
Vücut ağırlığı (kg)
Doz
4
1 mL x 3
6
1.5 mL x 3
8
2 mL x 3
10
2.5 mL x 3
12
3 mL x 3
14
3.5 mL x 3
16
4 mL x 3
18
4.5 mL x 3
20
5 mL x 3
24
6 mL x 3
28
7 mL x 3Turbuhaler:Bricanyl Turbuhaler, düzenli aralıklar yerine gerek duyulduğu anda kullanılmalıdır.Doz hastanın durumuna göre ayarlanmalıdır.Erişkinler ve 12 yaşından büyük çocuklar: Gerektiğinde 0.5 mg. Ağır durumlarda, tek doz halinde 1.5 mg (3 inhalasyon) uygulanabilir. Bir gün içinde uygulanan toplam doz 6 mg'ı aşmamalıdır.3-12 yaşlarındaki çocuklar: Gerektiğinde 0.5 mg. Ağır durumlarda tek doz halinde 1 mg (2 inhalasyon) uygulanabilir. Bir gün içinde uygulanan toplam doz 4 mg'ı aşmamalıdır. Küçük çocuklara Bricanyl Turbuhaler önermeden önce, kullanım talimatını uygulayabileceklerinden emin olunmalıdır. 32 8 mL x 3 36 9 mL x 3 40 10 mL x 3 Doz AşımıBulgu ve belirtiler: Başağrısı, anksiyete, tremor, tonik kas krampları, çarpıntı, aritmi. Bazen kan basıncında düşme görülebilir.Laboratuvar bulguları: Bazen hiperglisemi ve laktikasidoz gelişebilir. ß2-agonistler, potasyumun redistribüsyonu sonucu hipokalemiye yol açabilir.Tedavi: Genellikle hiçbir tedavi gerekli değildir. Yüksek miktarlarda terbütalin sülfat alındığından kuşkulanılıyorsa aşağıdaki önlemlere başvurulabilir:Mide lavajı uygulanır, aktif karbon verilir. Asit-baz dengesi, kan şekeri ve elektrolit düzeyleri kontrol edilir. Kalp hızı, kalp ritmi ve kan basıncı izlenir. Bricanyl doz aşımında tercih edilen antidot, kardiyoselektif beta-blokerlerdir. Ancak, beta-reseptör blokerleri, bronkospazm hikayesi bulunan hastalarda dikkatle kullanılmalıdır. ß2-agonist etkiye bağlı olarak periferik damar direnci, kan basıncında belirgin bir düşmeye neden olacak kadar azalırsa, hacim genişletici bir çözelti verilmelidir.
Atc Kodu:
R03CC03
Üretici Firma:
AstraZeneca Türkiye İlaç Sanayi ve Ticaret Ltd.Şti.
Telefon: 90 (212) 317 23 00
Email: [email protected]