Sinir Sistemi » Ağrı Kesici / Ateş Düşürücüler (Aneljezik) » Migren İlaçları » Ergot Alkaloidleri » Ergotamin tartarat + kafein
Formülü:
Bir tablet 1 mg ergotamin tartarat ve 100 mg kafein içerir.
Yardımcı maddeler: Demir oksid (sarı)
Farmakolojik özellikleri:
Endikasyonları:
Auralı ve aurasız akut migren atakları.
Kontrendikasyonları:
İlacın içerdiği komponentlerden herhangi birine karşı aşırı duyarlılık, yetersiz periferik
sirkülasyon, obliteratif vasküler hastalık, koroner kalp hastalığı, ağır hipertansiyon,
renal veya hepatik yetmezlik, septik durumlar, gebelik, emzirme.
Uyarılar/Önlemler:
El veya ayak parmaklarında karıncalanma gibi semptomlar ortaya çıkarsa ilaç alımı
kesilmeli ve hemen hekime danışılmalıdır.
Not: Cafergot akut migren ataklarının tedavisi için tasarlanmıştır. Bu ilaçlar koruyucu
(aralıklı) tedavi için kullanılmalıdır ve uzun bir süre boyunca sık alınmamalıdır.
Cafergot ile uzun süre aralıksız tedavi esnasında ilaca bağımlı baş ağrısı oluşumu
bildirilmiştir. Genellikle önerilen yüksek doz veya önerilen dozda uzun yıllar kullanımı
esnasında ergotamin içeren fitiller yüzünden bir soliter rektal veya anal ülser
oluşumuna ait nadir vakalar bildirilmiştir.
Gebelik ve emzirme döneminde kullanımı
Cafergot tablet ergotaminin oksitosik ve vazokonstriktör etkileri yüzünden gebelikte
kontrendikedir.
Ergotamin anne sütüne salgılanmaktadır ve bebekte kusma, ishal, zayıf nabız ve
düzensiz kan basıncı semptomları oluşturabilir. Bundan dolayı Cafergot emziren
annelerde kontrendikedir.
Yan etkiler/Advers etkiler:
Migrenle ilişkili olmayan bulantı ve kusma. Ekstremitelerde parestezi, ağrı ve halsizlik
veya periferik vazokonstriksiyon gibi yan etkiler hassas kişilerde veya uzun süreli
tedavilerden sonra ortaya çıkabilir.
Ergotamin içeren preparatların yüksek dozda uzun süreli kullanımı özellikle plevra ve
retroperitonda olmak üzere fibrotik değişikliklerin oluşumuna neden olabilir.
Kalp kapakçıklarının fibrotik değişikliklerine dair de vakalar bildirilmiştir. Ergotamin,
vazokonstriktör özellikleri yüzünden, koroner arter hastalığı öyküsü olmayan
hastalarda bile göğüs ağrısı, miyokard iskemisi veya seyrek vakalarda enfarktüse
neden olabilir.
İlaç etkileşimleri:
Troleandomisin, eritromisin veya josamisin gibi makrolid antibiyotiklerle birlikte
kullanılması plazmada ergotaminin konsantrasyonunun yükselmesine neden olabilir
ve bu da istenmeyen bir periferik vazokonstriksiyona yol açabilir.
Ergotamin ve propranololü birlikte kullanan hastaların küçük bir bölümünde
vazospastik reaksiyonlar rapor edilmiştir. Ergotamin, sumatriptan ve nikotin (örneğin
sigara) içeren vazokonstriktör ajanların beraber kullanımı vazokonstriksiyon riskini
artırabilir.
Kullanım şekli ve dozu:
Doktor tarafından başka şekilde önerlmediği takdirde;
Cafergot migren ataklarının ilk semptomlarında alınmalıdır.
Yetişkinlerde: Cafergot ilk kez kullanılıyorsa başlangıç dozu olarak 2 tablet önerilir.
Yarım saat içinde etki görülmediği takdirde bir tablet daha alınmalıdır. Gerekirse her
yarım saatte bir tablet alınmalıdır (aşağıda belirtilen günlük doz aşılmamalıdır). Daha
sonraki kullanımlarda başlangıç dozu, daha önceki atakları önlemek için kullanılan
doza bağlı olarak, 3 tablete çıkarılabilir. Ağrı kesilmediği takdirde 1 tablet daha
alınabilir. Gerekirse 1/2 saatte bir tablet azami günlük doz aşılmadan alınabilir.
Çocuklar (6-12 yaş)
Başlangıç dozu 1 tabletdir. Bir atağın seyri sırasında eğer gerekirse 1 tabletlik ilave
dozlar sadece iki kez verilebilir.
Aşağıdaki sınırlamalar dikkate alınmalıdır
Eğer tamamlayıcı antimigren tedavi gerekirse, herhangi bir ergotamin içeren
preparat, intranazal veya parenteral dihidroergotamin veya sumatriptan
kullanımından kaçınılmalıdır.
Atak başına veya günlük azami doz
Yetişkinler: 6 mg ergotamin tartarat = 6 tablet
Çocuklar: 3 mg ergotamin tartarat = 3 tablet
Haftalık azami doz
Yetişkinler: 10 mg ergotamin tartarat = 10 tablet
Çocuklar: 5 mg ergotamin tartarat = 5 tablet
DOZ AŞIMI
Semptomlar: Bulantı, kusma, uyku hali, konfüzyon, taşikardi, baş dönmesi,
ekstremitelerde iskemiye bağlı uyuşma, karıncalanma ve ağrı, solunum depresyonu,
koma.
Tedavi: Oral ilaç alınması durumunda aktif kömür uygulanması önerilir. Çok yakın bir
zamanda oral alım durumunda mide lavajı yapılabilir. Tedavi semptomatik olmalıdır.
Şiddetli vazospastik reaksiyon durumunda, nitroprussid, fentolamin veya dihidralazin
gibi bir periferal vazodilatörün i.v. uygulanması, etkilenen sahaya bölgesel sıcak
uygulanması ve doku hasarını önlemek için lokal bakım önerilir. Koroner konstriksiyon durumunda nitrogliserin gibi uygun bir tedavi başlatılmalıdır.
Atc Kodu:
N02CA52
Üretici Firma:
Assos Pharmaceuticals İlaç Kimya Gıda Ürünleri San. Ve Tic. Ltd. Şti.
Telefon: (216) 612 91 91
Email: [email protected]